Abcesul dentar reprezinta formarea unei pungi de puroila nivelul tesuturilor ce inconjoara dintele (parodontiu marginal sau apical), cauzata de o infectie bacteriana. Microorganismele dintr-o carie pot disemina dupa ce s-a produs mortificarea nervului dentar catre gingii, obraji si limba, formand un abces.
Pe masura ce puroiul se acumuleaza, apare durerea, iar abcesul poate fistuliza si se dreneaza singur sau este drenat printr-o interventie medico-chirurgicala. In ambele situatii este necesara tratarea dintelui cauzator al abcesului, lipsa tratamentului fiind urmata de noi pusee purulente. In conditiile unei bune igiene orale, aparitia unui abces este putin probabila.
Abcesul dentar poate fi periapical
– localizat la nivelul parodontiului apical (varful radacinii), prezent atat la adulti cat si la copii sau parodontal marginal
– initiat in structura osoasa ce inconjoara dintele, intalnit mai ales la adulti.

In functie de viteza cu care se dezvolta, un abces dentar poate fi acut, cu durere, umflare si febra, sau cronic, fara durere si fara ca pacientul sa-si dea seama de prezenta acestuia.

Cauze

Cauza abcesului esteinfectia bacteriana, dar intrebarea este cum s-a produs infectia. De obicei de vina este o carie netratata, care s-a raspandit la pulpa dentara, apoi prin moartea tesutului pulpar a avansat catre tesutul moale si osul maxilarului. Cariile se formeaza din cauza neglijarii igienei orale.
Esecul tratamentului endodontic are deseori ca efect diseminarea microorganismelor din canalul radicular catre osul din jurul radacinii si producerea abcesului.
Este posibil ca infectia sa fi fost prezenta in momentul efectuarii unei lucrari dentare sau protetice, iar dupa un anumit interval de timp sa isi faca simtita prezenta. In cazul unei obturatii voluminoase exista riscul necrozarii (mortificarii) nervului dentar cu producerea ulterioara a abcesului dentar.

Simptome

Simptomele unui abces dentar sunt:
Durerea este pulsatila si continua, iar zona afectata este dureroasa la atingere. Daca tratamentul este intarziat, infectia se poate raspandi in tesutul adiacent, producand inflamatie, edem si febra. Infectia se poate raspandi si in os, dar mai sever in spatiile adiacente, producand o diseminare ce poate pune in pericol viata. Drenarea abcesului in gura are gust amar.
Abcesul urmeaza mai multe stadii, in functie de nivelul de extindere. La inceput senzatia este de mobilitate a dintelui, chiar daca acesta nu se clatina. Simptomul poate dura cateva zile, apoi este urmat de senzatia ca dintele este mai alungit decat ceilalti dinti. Durerea poate fi prezenta sau absenta.
In stadiile ulterioare de abces dentar simptomele sunt o combinatie de durere, disconfort si senzatia ca dintele va exploda. Daca abcesul nu este tratat, se va extinde la os, producand uneori mobilizarea dintelui. In cazurile extreme, infectia se poate raspandi in organism, producand decesul.

Complicatii

Lasat netratat, abcesul dentar poate evolua in doua directii – fie fistulizeaza la nivelul gingiei, drenand puroiul in gura, fie avanseaza in zona osoasa, diseminand pe calea cea mai facila, infectand tesutul adiacent si afectand alti dinti. In momentul in care fistulizeaza (se evacueaza puroiul), durerea se poate ameliora datorita eliberarii presiunii, insa pe masura ce infectia se raspandeste, durerea se acutizeaza.
Afectarea tesutului osos produce desfigurarea faciala si mobilitatea dintilor.
Alte complicatii ale abceselor dentare sunt in cazul dintilor superiori si raspandirea infectiei in sange putand cauza septicemie.

Diagnostic

Abcesul este suspectat atunci cand durerea se agraveaza la mestecat si la presiune. Pentru detectarea abceselor mici aflate in partea profunda a dintelui se folosesc
radiografiile dentare. In urma consultului fizic, medicul stabileste daca abcesul poate fi drenat prin tratamentul dentar sau este necesar drenajul prin extractie. Daca sunt prezente frisoanele, diareea, febra, greata si voma, inseamna ca abcesul s-a extins si poate infecta intregul organism.
Intrebati medicul daca s-au produs leziuni permanente in os, daca au fost afectati dintii vecini si care sunt efectele secundare.

Tratament

In cazul in care dintele afectat are nervul scos si canalul radicular obturat, tratamentul cu
antibiotice prescris de medic poate ucide bacteriile si poate duce la vindecare. Totusi trebuie stabilita cauza generatoare a abcesului si evidentiata necesitatea indepartarii infectiei de la varful radacinii printr-o interventie chirurgicala (rezectie apicala). Daca dintele are nerv, este nevoie de extirpare (scoaterea nervului), drenarea abcesului, curatarea si obturarea canalului radicular. In cele mai nefavorabile situatii, se extrage dintele, se curata zona si se asteapta vindecarea sub protectie de antibiotic.
Persoanele cu afectiuni generale sunt mai predispuse raspandirii infectiilor, acestea fiind nevoite sa se prezinte rapid la medic, pentru tratament.

Preventie

• Mentineti o igiena orala corecta – periaj dentar de minim doua ori pe zi, utilizarea atei dentare cel putin o data pe zi si controalele periodice la stomatolog
• Scadeti consumul de alimente cu continut mare de zahar
• Cariile tratate din timp previn formarea abcesului
• Evitati consumul de alcool si tutun.

The post Abcesul dentar appeared first on Cabinet stomatologic Dr. Aurelia Iercan.

Dentina este o substanta asemanatoare cu osul, aflata sub smalt si care alcatuieste cea mai mare parte a dintelui. Pentru a schimba culoarea dintelui, este necesara schimbarea culorii dentinei. Culoarea dentinei este gri-alba sau galbuie, nu un alb pur. Petele pot fi produse de diverse boli, fluor, sau antibiotice, administrate in perioada de dezvoltare.
Dentina inconjoara si protejeaza nervii si vasele de sange – pulpa – din coroana si radacina. Dentina este un tesut viu si transmite impulsuri dureroase. Se poate repara singura.

In mijlocul dintelui se afla pulpa dentara (nervul), o cavitate ce contine vase de sange, nervi si tesut conector – pulpa. Pulpa hraneste dintele si asigura vitalitatea sa. Partea pulpei situata in radacina se numeste
canal radicular, iar partea situata in coroana se numeste camera pulpara.
Atunci cand este expusa infectiei, pulpa transmite durere severa si formeaza un. In acest caz, pentru salvarea dintelui, este necesara extractia pulpei si obturarea canalului radicular.
Radacina dintelui este atasata de osul alveolar prin ligamentul periodontal. Acest ligament contine vase de sange si nervi, constituind o zona de amortizare flexibila intre dinte si os.
Deschizatura mica de la capatul fiecarei radacini, care permite trecerea vaselor de sange si a nervilor.

The post Anatomia dintelui appeared first on Cabinet stomatologic Dr. Aurelia Iercan.

4-24 de luni

La aceasta vârsta, bebelusilor încep sa le apara dintii. Când apare primul dinte – de obicei între luna a 4-a si luna a 6-a – e timpul sa începeti periajul.
Parintii ar trebui sa stie ca de la vârsta de 6 luni copilul trebuie sa se familiarizeze cunostinta cu periuta de dinti, dar periajul se va face cu miscari circulare, având grija sa nu se raneasca gingia.
Dentitia temporara începe sa-si faca aparitia de la 4-6 luni si este completa cam în jurul vârstei de 2 ani jumatate – 3. În toata aceasta perioada se acorda atentie metodelor de profilaxie (periajul dentar) si alimentatiei sanatoase, care au un rol decisiv în a avea dinti permanenti sanatosi, fara carii.

2-4 ani

La aceasta vârsta copiii învata sa se spele pe dinti, iar dintii lor de lapte cresc în continuare. Deoarece gura lor este mica, iar mâna nu foarte sigura, este important sa alegeti o periuta care sa li se potriveasca.
De la vârsta de 3 ani, puteti alege o periuta electrica pentru copii. Ea va va ajuta sa le asigurati micutilor o igiena dentara pe care nici ei nu o pot obtine, neavând tehnica si îndemânarea necesare.
Nici dumneavoastra nu puteti sa-I spalati cu ajutorul unei periute manuale fiindca va va fi greu sa curatati fiecare suprafata a fiecarui dinte. Nu uitati sa faceti cu ei mici jocuri pentru a crea un ritual placut în jurul acestui obicei sanatos.

5-7 ani

La aceasta vârsta, molarii definitivi încep sa creasca, în timp ce unii dinti de lapte cad. Copiii se spala singuri pe dinti dar înca învata cum sa manevreze periuta corect.
La aceasta vârsta, principala problema este lipsa de rabdare. Micutul dumneavoastra va vrea sa încheie spalatul pe dinti dupa câteva zeci de secunde, neasigurând igienizarea orala potrivita.

+8 ani

Copiii de 8 ani si mai mari au dinti de lapte, dinti permanenti dar si dinti lipsa.
Este important ca ei sa se perieze foarte bine, dar toate aceste schimbari pot sa le sensibilizeze gingia.

Sursa: Csid.ro

The post Îngrijirea dinţilor potrivită vârstei copiilor appeared first on Cabinet stomatologic Dr. Aurelia Iercan.

De ce să nu recunoaştem că cei mai mulţi pacienţi nu dau o mare importanţă periajului dentar şi de multe ori el este făcut pe fugă, înainte de a ieşi din casă dimineaţa sau seara înainte de somn, cu ochii întredeschişi, abia apăsând pe suprafaţa dentară. Să nu mai aducem în discuţie şi clătirea cu apă de gură sau folosirea aţei dentare pe care le descoperă doar prin cabinete sau farmacii. Cu puţină ambiţie şi atenţie, putem preveni multe dintre problemele dentare. E nevoie doar să învăţăm să ne periem corect dinţii.

Aşadar, instruirea pacientului pentru efectuarea unui periaj gingivo-dentar eficient se face de către asistenta medicală de profilaxie sau de către medic, pe un model pe care sunt reproduse direcţiile de deplasare ale periuţei de dinţi. Pacientul va continua în faţa oglinzii periajul cu o perie umezită, fiind corectat în eforturile sale de însuşire a unei tehnici eficiente de periaj. Evidenţierea în prealabil a plăcii microbiene prin colorare uşurează şi orientează aceste încercări ale pacientului de a efectua un periaj corect.
Pentru un periaj corect, periuţa se aşază la 45 de grade faţă de suprafaţa verticală a dinţilor şi se efectuează mişcări verticale dinspre gingie spre dinte (de la roşu la alb). Periuţa nu se apasă în mod excesiv, placa bacteriană este îndepărtată în special de către vârfurile perilor periuţei de dinţi.

Prin mişcări repetate (minim 5 pentru fiecare suprafaţă) se periază feţele externe (situate spre obraz) şi cele interne (spre limbă). Cu mişcări de du-te-vino se periază numai suprafeţele ocluzale. Periajul trebuie să dureze minim 3-4 minute. Exista sisteme care te ajută să efectuezi un periaj corect – dispozitivul Smart Guide care vine împreună cu periuţa electrică Oral B Triumph. Este indicat să periaţi şi limba pentru a avea o respiraţie proaspătă. De asemenea, pentru spaţiile interdentare unde este greu de curăţat există soluţii – capetele de periuţe electrice Oral B Floss Action au peri ce ajung interdentar îndepărtând placa bacteriană. Plus că atât periuţele manuale cât şi cele electrice au peri albaştri ce indică când trebuie înlocuite.

Există câteva metode de periaj din care vă vom exemplifica pe scurt pe cele mai importante:

1. Metoda BASS (periajul şanţului gingival). Urmăreşte îndepărtarea plăcii bacteriene de pe marginea gingivală liberă şi din şanţul gingival, pe o adâncime de 0,5-1 mm. Se folosesc perii cu filamente de 0,2 mm, din material plastic, cu capătul rotunjit. Toate periuţele Oral B, fie că sunt manuale sau electrice, folosesc tehnologia periilor rotunjiţi la capăt pentru a nu răni gingia. Peria se aplică la un unghi de 45 de grade faţă de axul lung al dinţilor cu capătul filamentelor orientate spre şanţul gingival şi se exercită o uşoară presiune în axul firelor şi de vibraţie înainte şi înpoi, pe direcţia şanţului gingival. Se efectuează pentru fiecare grupă de dinţi, vestibular şi oral, cca. 20 de curse vibratorii, timp de 10 secunde.

2. Metoda STILLMAN. Foloseşte periuţe de dinţi cu filamente de consistenţă medie spre tare, care se aplică sub un unghi de 45 de grade faţă de axul longitudinal al  dintelui, în porţiunea de colet, atât pe dinte, cât şi pe gingia adiacentă.  Periajul se efectuează prin mişcări vibratorii scurte, în sens meziodistal, concomitent cu deplasarea periuţei dinspre gingia fixă către marginea gingivală liberă şi suprafaţa dintelui, până la nivel ocluzal sau incizal. Metoda realizează un masaj gingival foarte bun. Periuţa Oral B Triumph are un mod special de periaj denumit masaj care este delicat cu gingia şi previne rănirea acesteia.

3. Metoda CHARTERS (periajul interdentar). Periuţa de consistenţă medie spre tare se aplică sub un unghi de 45 de grade faţă de axul longitudinal al dintelui, astfel încât filamentele să se angajeze interdentar, cu porţiunea terminală spre ocluzal. Se aplică scurte mişcări vibratorii în sens meziodistal în spaţiile interdentare, cu deplasarea dinspre ambrazura gingivală spre cea ocluzală atât vestibular, cât şi oral. Acest periaj poate fi completat şi prin folosire periilor interdentare Oral B care oferă confort şi curăţare în profunzime a zonelor greu accesibile.

4. Metoda periajului prin rotire. Periuţa este aplicată în porţiunea cea mai înaltă la maxilar sau cea mai declivă la mandibulă a fundului de sac vestibular. Pacientul menţine gura întredeschisă. Periuţa exercită o presiune accentuată asupra părţilor moi şi se deplasează uşor prin rotire în jurul axului mânerului. După depăşirea marginii incizale sau a suprafeţei ocluzale, periuţa se desprinde de pe dinţi şi revine în poziţia iniţială.

Pentru suprafeţele orale se procedează la fel, aplicând periuţa pe gingie şi mucoasă după care se execută mişcarea de rotaţie spre ocluzal sau iniţial. Se fac deplasări de rotire pentru fiecare grupă de dinţi. Principiul acestei metode pleacă de la constatarea că în mod normal alimentele sunt deflectate de pe suprafeţele ocluzale şi marginile incizale spre gingival şi apical, şi de aceea se consideră că şi periajul trebuie efectuat în aceeaşi direcţie „fiziologică”. Metoda este indicată la persoane cu parodonţiul sănătos.

Pentru aceasta poţi folosi periuţa Oral B Pro Flex ce are o tehnologie inovatoare cu cele două părţi laterale flexibile ce oferă o curăţare superioară.

5.Metoda FONES. Această metodă se realizează la început pe feţele vestibulare, cu dinţii în ocluzie. Periuţa execută mişcări viguroase, ample, circulare, cu un diametru cât mai mare posibil. După deschiderea gurii se procedează la fel pe feţele palatinale şi linguale. Metoda este indicată la copii ca un mijloc de însuşire a tehnicii de periaj, care ulterior va fi corectată printr-una din metodele consacrat.

O metodă mai uşoară pentru ca cei mici să însuşească perierea corectă este folosirea periuţelor adaptate vârstei lor, ca de exemplu periuţa electrică Oral B Stages – aceasta oferă curăţarea suprafeţei de mestecare printr-o zona cu peri mai ridicaţi, ultra moi.

Sursa: Csid.ro

The post Periajul corect al dintilor appeared first on Cabinet stomatologic Dr. Aurelia Iercan.

Aristotel spunea ca “Omul are cea mai bogata mimica dintre toate fiintele” si avea dreptate, intrucat fata umana are capacitatea sa produca 250 000 de expresii, iar zambetul este cea mai utilizata expresie faciala si, in acelasi timp, cel mai usor de recunoscut. Zambetul este considerat apanajul oamenilor puternici, dar daca nu este impecabil, prima impresie buna este compromisa!

Unul dintre primele lucruri remarcate la zambetul unei persoane este culoarea dintilor conform unui studiu realizat in cadrul Universitatii Loma Linda din California. De-a lungul istoriei, oamenii si mai ales femeile au incercat sa-si albeasca dintii cu tot felul de metode, de la cele traditionale (sare, bicarbonat de sodiu, lamaie) pana la cele moderne (geluri de albire cu peroxid, paste inalbitoare, plasturii pentru albit etc.). Insa putine sunt cele care stiti ca aceste metode va pot cauza mai mult rau decat bine.

Metode traditionale versus moderne
Smaltul dintilor este invelisul protector al dintilor, dar care se poate usor distruge prin abraziunea constanta si prin aplicarea necorespunzatoare a tratamentelor de albire. Multi sunt cei care vin la medic si prezinta o sensibilitate acuta a dintilor din aceste cauze sau care chiar si-au distrus smaltul dintilor frontali din cauza apasarii prea puternice si a miscarilor incorecte a perierii dintilor. De aceea, medicii dentisti de la Royal Dental iti recomanda controlul stomatologic o data la 6 luni, igiena orala realizata corect acasa de doua ori pe zi cel putin si evitarea utilizarii tratamentelor de albire acasa. In cadrul unui control stomatologic, dentistul iti va propune cea mai buna metoda de albire a dintilor in functie de starea danturii si de stilul tau de viata. Dentistii de la Royal Dental recomanda o igienizare dentara (detartraj, periaj profesional, fluorizare) inainte de albire.
Cele mai bune tratamente profesionale de albirea danturii
Albirea profesionala cu lampa Zoom2 este poate cea mai eficienta metoda, fiind numarul 1 in SUA si, de altfel, calea catre stralucire a multor vedete de la Hollywood. Procedeul nu afecteaza smaltul dentar si se realizeaza in aproximativ 45 de minute, astfel incat este nevoie doar de o pauza de masa ca dintii sa fie albi fiind rapida si inofensiva, oferind o diferenta de albire de pana la 9 nuante pe cheia de culori Vita. Sistemul patentat Zoom2 presupune utilizarea unei lampi ce emite radiatie ultravioleta in vederea activarii gelului de peroxid de hidrogen. Acesta este activat prin reactia foto-fenton a peroxidului si a fierului dizolvat. Clinica stomatologica Royal Dental a ales acest tratament deoarece studiile stiintifice au dovedit absenta totala a efectelor negative asupra smaltului dentar.
Un alt tratament utilizat de catre medicii stomatologi ai Royal Dental este Opalescence, special pentru a putea fi folosit si acasa. Opalescence este primul tratament profesional de albire a dintilor acceptat de catre ADA (American Dental Association), cu care se obtin rezultate semnificative in decurs de doar cateva zile. Este disponibil numai in cabinetele si clinici stomatologice si se realizeaza doar sub monitorizarea medicului stomatolog, care ii va lua o amprenta pacientei in vederea realizarii gutierei, iar apoi ii va explica aplicarea gelului. Se poate realiza atat in clinica dentara, cat si acasa. Majoritatea pacientelor prefera sa foloseasca gelul in timpul somnului. Durata tratamentului va fi decisa de medicul stomatolog.
De ce este mai eficient la dentist?
Asadar, eficienta maxima in conditii de siguranta a tratamentelor de albire profesionala se obtine in clinicile stomatologice precum Royal Dental, unde medicii dentisti specializati aplica fiecarei paciente tratamentul corespunzator. Medicii dentisti Royal Dental evidentiaza necesitatea unei igienizari dentare (detartraj, periaj profesional) inaintea albirii profesionale, iar post tratament ofera sfaturi si recomandari pentru pastrarea albului impecabil cat mai mult timp. Tutunul, cafeaua, ceaiul, vinul rosu, sucurile colorate, soia si curry sunt doar cateva dintre alimentele care ne „coloreaza” dintii.

The post Albirea dintilor intre mit si adevar appeared first on Cabinet stomatologic Dr. Aurelia Iercan.

Se ştie că alimentele pe care le consumăm ne influenţează silueta, însă acelaşi lucru este valabil şi în privinţa danturii. Atunci când consumăm multe dulciuri, putem avea surpriza de a fi nevoiţi să mergem frecvent la medicul dentist.

Vestea buna este ca există şi alimente care ajută la păstrarea unei danturi sănătoase şi care au rolul de albire a dinţilor.
Iată 10 dintre cele ce contribuie decisiv la frumuseţea danturii:
Laptele şi iaurtul sunt bune pentru dinţi, determină o secreţie abundentă de salivă, iar calciul din acestea ajută la protejarea dinţilor prin combaterea carenţelor de minerale. Apoi, acestea sunt alimente cu o aciditate redusă care nu permit eroziunea dentară. În plus, sunt sărace în zahăr, ceea ce înseamnă mai puţine carii.
Fructele: merele, căpşunile, citricele conţin vitamina C, care este considerată “cimentul’ care ţine unite toate celulele, astfel încât aceasta este importantă pentru sănătatea gingiilor. S-a demonstrat că lipsa vitaminei C duce la distrugerea reţelei de colagen din gingie, iar aceasta va deveni mai sensibilă la bacteriile care cauzează boală parodontală.

Legumele: morcovii, cartofii dulci, broccoli, ţelina sunt legume care conţin vitamin A. Aceasta este absolut necesară pentru formarea smalţului dentar. În plus, aceste legume crocante ajută la curăţarea dinţilor şi la stimularea gingiilor, făcându-le mai sănătoase.

Alimente cu fluor: toate alimentele care conţin fluor ne sunt de folos în lupta cu placa bacteriană. În această categorie intră, printre altele, apa îmbogăţită cu fluor, supele deshidratate, puiul, cerealele şi fructele de mare. Fluorul intareste smaltul dintilor, rezultand mai putine carii.

Ceaiul verde: acesta conţine polifenoli, compuşi antioxidanţi care previn placa dentară, scad riscul dezvoltării cariilor dentare şi a bolilor gingivale. De asemenea, ceaiul verde rezolvă şi problema respiraţiei urât mirositoare.

Ţelina: este un aliment minune, produce multă salivă, neutralizând astfel bacteriile care duc la formarea cariilor. În plus, când mestecăm ţelină, gingiile sunt masate, iar dinţii curăţaţi. Astfel, ne menţinem o gură sănătoasă şi curată.

Seminţele de susan: Pâinea, combinată cu seminţe de susan, ne ajută, de asemenea, să avem dinţi sănătoşi. În primul rând, ajută la eliminarea plăcii dentare. Apoi, susanul fiind o sursă importantă de calciu, ne menţine sănătoase şi oasele care susţin dinţii şi gingiile.

Carnea şi produsele de origine animală: carnea de vită, pui, curcan, ouăle conţin fosfor. Calciul, vitamina D şi fosforul creează sistemul nostru osos şi ne menţin dinţii puternici şi sănătoşi.

Guma de mestecat fără zahăr: şi guma ajută la producerea unei cantităţi mai mari de salivă şi devine folositoare şi când vine vorba de înlăturarea particulelor de mâncare din cavitatea bucală.

Ulei organic: Este un remediu indian pentru îmbunătăţirea sănătăţii orale, dar şi a întregului organism. Procesul este simplu şi inofensiv. Ce trebuie să facem este să luăm o lingură de ulei pur, organic, şi să-l “plimbăm” prin gură timp de 15-20 de minute. Ulterior, trebuie să clătim bine gura cu apă şi să bem 2-3 pahare cu apă plată.

O alimentaţie sănătoasă ajută la păstrarea unei danturi sănătoase. Însă, cel mai important în menţinerea ei este o rutină completă de îngrijire orală din care nu ar trebui sa lipsească periajul de cel puţin două ori pe zi – pasta de dinti blend-a-med All in One cu Complex de Staniu ofera o protectie completa impotriva celor 7 semne cel mai des verificate de medicul stomatolog.

Pe langa periaj este necesara si o igiena in profunzime – aţa dentara Oral B Essential Floss patrunde cu usurinta intre dinti curatand zonele greu accesibile periutei,  iar apa de gura Oral B Pro Expert Multi Protection utilizata la final indeparteaza toate resturile alimentare ce ar putea cauza placa, tartru si carii.

Sursa: csid.ro

The post Zambetul perfect de dimineata appeared first on Cabinet stomatologic Dr. Aurelia Iercan.